MANEJO DEL TRASTORNO HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO

1 año atrás
dismed
1 minuto

Consideraciones generales:

(1) Menos de 20 semanas de gestación consultar con el médico para el manejo.

(2) Considere el manejo avanzado de la vía aérea.

(3) Pedir autorización médica y/o informar al despacho; evaluar el traslado con    sintomatología.

(4) Sintomatología: fosfenos, acufenos, cefalea, amaurosis, epigastralgia, dolor en cuadrante superior derecho del abdomen, náuseas, disnea.

Consideraciones en administración de medicamentos:

(5) Sulfato de magnesio:

  • Administrar en 10 a 20 minutos diluidos en 100cc de la solución cristaloide disponible en pacientes con criterios de gravedad.  
  • En caso que la paciente empiece a convulsionar durante el tratamiento de la pre-eclampsia, agregar 2G sulfato de magnesio adicional.
  • Síntomas de intoxicación por sulfato de magnesio: pérdida del reflejo patelar, somnolencia, depresión respiratoria, parálisis flácida, paro cardíaco.

 Antídoto: Gluconato de Calcio al 10% de 3 – 6g IV (Cloruro de Calcio 1 – 2g)

 (6) Labetalol:

  • En dosis de 20mg, 40mg, 80mg, 80mg, 80mg IV / IO con estricta monitorización durante 1 a 2 minutos. Las dosis pueden ser proporcionadas cada 10 a 20 minutos hasta la quinta dosis.
  • De no contar con Labetalol, colocar Hidralazina de 5 – 10mg IV o Nifedipina 5 – 10mg VO.

(7) Transportar en decúbito lateral izquierdo.