FIBRILACIÓN / FLUTTER ATRIAL RÁPIDO

Consideraciones generales:

(1) Paciente inestable: infarto agudo de miocardio o dolor torácico de origen cardíaco, insuficiencia cardíaca aguda / edema agudo pulmonar, alteración del estado de consciencia, presión sistólica por debajo de 90mmHg, signos de shock.

 (2) Administre sedantes en pacientes conscientes o que solo respondan a estímulo doloroso en la medida de lo posible. Midazolam 0,1-0,3mg/kg / Diazepam 5-10mg / Ketamina 1-2mg/kg.

(3) Si desde el punto de vista técnico no se puede practicar una cardioversión sincronizada, realice una descarga eléctrica no sincronizada.

(4) Siga el nivel de energía recomendado de su dispositivo específico a fin de maximizar el éxito de la primera descarga.  Las descargas eléctricas, con desfibriladores bifásicos manuales existentes en la organización serán con potencia en aumento.

 Flutter Auricular

• Monitor Zoll E Serie y X Serie (50J, 70J, 85J, 100J, 120J, 150J, 200J)
• Mindray  (50J, 70J, 100J, 150J, 170J, 200J, 300J, 360J).

Fibrilación Auricular:

• Monitor Zoll  E serie y X Serie (120J, 150 J, 200 J)
• Mindray  (120 J, 150 J, 200 J, 300J, 360J) 

(5) En ausencia de comunicación con el médico informar al despacho del manejo de la situación (horas de los eventos, medicamentos utilizados, maniobras invasivas).

(6) En las áreas donde no haya cobertura de señal telefónica ni vía radio, debe proceder con el protocolo adecuado a la situación, documentar y/o comunicar al médico del despacho en cuanto se tenga comunicación.

(7) Si no se logra un acceso IV (3 intentos), realizar un acceso IO de ser necesario